根結第五(法音)
岐伯曰。天地相感。寒暖相移。陰陽之道。孰少孰多。陰道偶。陽道奇。發於春夏。陰氣少。陽氣多。陰陽不調。何補何瀉。發於秋冬。陽氣少。陰氣多。陰氣盛而陽氣衰。故莖葉枯槁。濕雨下歸。陰陽相移。何瀉何補。奇邪離經。不可勝數。不知根結。五藏六府。折關敗樞。開合而走。陰陽大失。不可復取。九針之玄。要在終始。故能知終始。一言而畢。不知終始。針道鹹絕。
太陽根於至陰。結於命門。命門者。目也。陽明根於厲兌。結於顙大。顙大者。鉗耳也。少陽根於竅陰 。結於窗籠。窗籠者。耳中也。太陽為開。陽明為闔。少陽為樞。故開折。則肉節瀆而暴病起矣。故暴病者。取之太陽。視有余不足。瀆者。皮肉宛膲而弱也。闔折。則氣無所止息而痿疾起矣。故痿疾者。取之陽明。視有余不足。無所止息者。真氣稽留。邪氣居之也。樞折。即骨繇而不安於地。故骨繇者。取之少陽。視有余不足。骨繇者。節緩而不收也。所謂骨繇者。搖故也。當竊其本也。
太陰根於隱白。結於太倉。少陰根於湧泉。結於廉泉。厥陰根於大敦。結於玉英。絡於膻中。太陰為合。少陽為樞。故開折。則倉廩無所輸膈洞。膈洞者。取之太陰。視有余不足。故開折者。氣不足而生病也。合折。即氣絕而喜悲。悲者。取之厥陰。視有余不足。樞折。則脈有所結而不通。不通者。取之少陰。視有余不足。有結者。皆取之不足。
足太陽根於至陰。溜於京骨。註於昆侖。入於天柱。飛揚也。足少陽根於竅陰。溜於丘墟。註於陽輔。入於天容。光明也。足陽明根於厲兌。溜於沖陽。註於下陵。入於人迎。豐隆也。手太陽根於少澤。溜於陽谷。註於少海。入於天窗。支正也。手少陽根於關沖。溜於陽池。註於支溝。入於天牖。外關也。手陽明根於商陽。溜於合谷。註於陽溪。入於扶突。偏歷也。此所謂十二經者。盛絡皆當取之。
一日一夜五十營。以營五藏之精。不應數者。名曰狂生。所謂五十營者。五藏皆受氣。持其脈口。數其至也。五十動而不一代者。五藏皆受氣。四十動一代者。一藏無氣。三十動一代者。二藏無氣。二十動一代者。三藏無氣。十動一代者。四藏無氣。不滿十動一代者。五藏無氣。予之短期。要在終始。所謂五十動而不一代者。以為常也。以知五藏之期。予之短期者。乍數乍踈也。
黃帝曰。逆順五體者。言人骨節之小大。肉之堅脆。皮之厚薄。血之清濁。氣之滑澀。脈之長短。血之多少。經絡之數。余已知之矣。此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人。血食之君。身體柔脆。肌肉軟弱。血氣慓悍滑利。其刺之徐疾淺深多少。可得同之乎。岐伯答曰。膏梁菽藿之味。何可同也。氣滑即出疾。其氣澀則出遲。氣悍則針小而入淺。氣澀則針大而入深。深則欲留。淺則欲疾。以此觀之。刺布衣者。深以留之。刺大人者。微以徐之。此皆因氣慓悍滑利也。
黃帝曰。形氣之逆順奈何。岐伯曰。形氣不足。病氣有余。是邪勝也。急瀉之。形氣有余。病氣不足。急補之。形氣不足。病氣不足。此陰陽氣俱不足也。不可刺之。刺之則重不足。重不足則陰陽俱竭。血氣皆盡。五藏空虛。筋骨髓枯。老者絕滅。壯者不復矣。形氣有余。病氣有余。此謂陰陽俱有余也。急瀉其邪。調其虛實。故曰。有余者瀉之。不足者補之。此之謂也。
故曰。刺不知逆順。真邪相搏。滿而補之。則陰陽四溢。腸胃充郭。肝肺內?。陰陽相錯。虛而瀉之。則經脈空虛。血氣竭枯。腸胃?辟。皮膚薄著。毛腠夭膲。予之死期。
故曰。用針之要。在於知調陰與陽。調陰與陽。精氣乃光。合形與氣。使神內藏。故曰。上工平氣。中工亂脈。下工絕氣危生。故曰。下工不可不慎也。必審五藏變化之病。五脈之應。經絡之實虛。皮之柔粗。而後取之也。